Причисление их к антибиотикам весьма спорно. Это антимикробные препараты, но не антибиотики.
Механизм действия заключается в блоке синтеза фолиевой кислоты, необходимой для жизни любых бактерий. Отсюда вопрос: почему не блокируется синтез фолиевой кислоты у человека? Ответ: потому что человек не синтезирует фолиевую кислоту вообще, хули там блокировать.
Сами по себе сульфаниламиды используются крайне редко, но зато комбинированный препарат Ко-тримоксазол используется часто. Его и рассмотрим.
Ко-тримоксазол
В одной таблетке содержится 400 мг сульфаметаксазола (типичного сульфаниламида) и 80 мг триметоприма.
Триметоприм занимается тем, что ингибирует фермент, который превращает фолиевую кислоту в активную форму. Фермент этот называется редуктазой дигидрофолиевой кислоты. Таким образом фолиевая кислота полностью выпиливается из бактериальной клетки двумя ударами ногой с разворота.
Дозируется в зависимости от тяжести инфекции. Если инфекция слабая, то назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки. Если совсем пиздец, то можно увеличить до 3 таблеток 2 раза в сутки.
Побочные реакции не страшные, но следить за ними нужно. А именно может сократиться число клеток крови, потому что триметоприм немного, но влияет на метаболизм фолиевой кислоты. В таком случае стоит назначить 10 мг фолиевой кислоты в сутки.
Сами по себе сульфаниламиды довольно токсичны, поэтому при проблемах с почками и печенью нужно быть особенно осторожным.