Экзаменационный тест от зав. каф.

При перитоните высокоинформативным методом дифференциальной диагностики его причины и характера является:

Укажите из представленных клиническую форму перитонита, не требующую оперативного лечения:

При разлитых формах фибринозно-гнойного перитонита наиболее точными характеристиками микрофлоры перитонеального экссудата являются:
а. Мономикробный рост бактерий.
б. Полимикробный рост бактерий.
в. Превалирование бактерий грамотрицательного спектра.
г. Превалирование бактерий грамположительного спектра.
д. Наличие бактероидной микрофлоры.
Выберите наилучшую комбинацию ответов:

Из представленных этиологических форм перитонита выберите одну, характеризующуюся трудностями диагностики и наиболее тяжелым течением:

Из представленных заболеваний выберите одно, для которого в патогенезе бактериальный фактор в ранние сроки заболевания не играет ведущей роли:

Из представленных заболеваний одно в качестве причины перитонита указано неверно:

Основными факторами, определяющими исход заболевания при перитоните являются:
а. Распространенность поражения брюшины.
б. Вирулентность возбудителей.
в. Источник перитонита.
г. Давность заболевания.
г. Возраст больного.
Выберите наилучшую комбинацию ответов:

Выраженность эндогенной интоксикации при перитоните обусловлена:
а. Метаболическими нарушениями.
б. Гиповолемией.
в. Нарушениями микроциркуляции.
г. Парезом кишечника.
д. Состоянием клеточного иммунитета.
Выберите наилучшую комбинацию ответов:

В дифференциальной диагностике перитонита аппендикулярного и гинекологического происхождения наиболее точным методом является:

Показанием к этапной ревизии и санации брюшной полости в абдоминальной хирургии являются:
а. Каловый перитонит.
б. Разлитой гнойный перитонит.
в. Мезентериальный тромбоз.
г. Флегмона передней брюшной стенки.
д. Инфицированный панкреонекроз.
Выберите наилучшую комбинацию ответов:

Антибактериальными препаратами выбора при распространенном фибринозно-гнойном перитоните являются:
а. Карбапенемы.
б. Фторхинолоны.
в. Цефалоспорины III и IV поколения.
г. Метронидазол.
д. Макролиды.
Выберите наилучшую комбинацию ответов:

Основными анатомическими областями живота являются:

К анатомическим областям живота относят все, кроме:

Различают этажи брюшной полости:

Основными сумками брюшной полости являются все, кроме:

Свободного сообщения с брюшной полостью не имеют лишь сумки:

Четко локализованные боли и напряжение мышц брюшной стенки имеют место только при воспалении:

Чувствительность брюшины к любому раздражению и четкость локализации боли определяется иннервацией:

Брюшина выполняет функцию:

К неспецифической аэробной грамположительной микробной флоре относят:

Асептический перитонит не развивается при скоплении в брюшной полости:

К особым формам перитонита относят все, кроме:

Основными путями проникновения инфекции в брюшную полость при первичном перитоните являются:

Для болезни Гревса-Базедова не характерно наличие:

Лечебное мероприятие, не применяемое для лечения больных тиреотоксикозом:

Для тиреотоксического криза характерно все, кроме:

При тиреотоксикозе наблюдается:

Зоб у лиц одной биогеохимической области определяется как:

Судороги, симптомы Хвостека и Труссо после струмэктомии обусловлены:

Осложнением не характерным для операций на щитовидной железе является:

Какой из перечисленных симптомов не является проявлением тиреотоксикоза:

Гипокортицизму, сопутствующему тиреотоксическому зобу, не соответствует:

Наиболее частым осложнением струмэктомии является:

Назовите наиболее частую причину возникновения эндемического зоба:

Какой ведущий гистологический признак аутоиммунного тиреоидита:

Укажите оптимальный объем операции при узловом эутиреоидном зобе:

Проявлением тиреотоксикоза не является:

Сходство тиреотоксической аденомы и диффузного токсического зоба в том, что они:

Не является признаком тиреотоксического сердца:

Заболевание щитовидной железы, всегда протекающее с повышением функции, т.е. с гипертиреозом:

Укажите наиболее информативное исследование для установления диагноза аутоиммунного тиреоидита:

Какой наиболее частый признак невротической стадии тиреотоксикоза по Милку:

Появление у больного после тиреоидэктомии осиплости голоса, поперхивания позволяет заподозрить:

При развитии паратиреоидной тетании после струмэктомии показано:

«Ранним» симптомом рака щитовидной железы является:

Основным методом диагностики опухолей щитовидной железы является:

Основным методом лечения опухолей щитовидной железы считается:

Для выявления опухолей щитовидной железы не применяется:

Больная 30 лет поступила с жалобами на раздражительность, повышенную утомляемость, немотивированные колебания настроения. При осмотре обнаружено диффузное увеличение обеих долей щитовидной железы. Положительные глазные симптомы: расширение глазных щелей, редкое мигание. Пульс 115 уд./мин. В течение 2 лет периодически лечилась тиреостатическими препаратами без большого эффекта. Поставлен диагноз: диффузный зоб 3 степени с явлениями тиреотоксикоза средней тяжести. Лечебная тактика?

У больной 30 лет выявлено плотной консистенции опухолевидное образование в правой доле щитовидной железы размерами 2х2 см. Периферические лимфоузлы не увеличены. Данные радиоизотопного сканирования подтверждают диагноз: узловой эутиреоидный зоб. Лечение?

На 2-й день после операции по поводу диффузного токсического зоба у больного внезапно появилось двигательное и психическое возбуждение, тахикардия 130 уд./ мин, температура тела 39,8 С. Диагноз?

Больной 35 лет произведена субтотальная резекция щитовидной железы по поводу тиреотоксического зоба. На следующий день появились жалобы на слабость, затруднение глотания, распирающие боли в левой половине шеи. Снята повязка. При осмотре обнаружена выраженная припухлость левой половины шеи мягкой консистенции. Из раны небольшое кровянистое отделяемое. Тактика?

У больной, оперированной по поводу диффузного зоба с явлениями тиреотоксикоза средней тяжести, на следующий день после операции отмечаются парестезии в области кончиков пальцев рук, ощущение «мурашек». Затем появился симптом «руки акушера», боли в мышцах предплечий. Какое осложнение можно предположить у больной?

Больная 60 лет жалуется на раздражительность, непереносимость жары, похудание, сердцебиение, повышенную потливость. Отмечается нарушение ритма сердечных сокращений. Глазные симптомы отсутствуют. При пальпации щитовидной железы определяется узел с четкими границами, не спаянный с окружающими тканями, смещающийся при глотании. Диагноз?

Больная 25 лет при поступлении в отделение жалуется на общую слабость, быстрые смены настроения, раздражительность, плаксивость, утомляемость. Беспокоит также опухолевидное образование на передней поверхности шеи. При осмотре: увеличение обеих долей щитовидной железы 3 ст., положительные глазные симптомы. Тахикардия 120 уд./мин. При пальпации щитовидная железа эластичной консистенции, диффузно увеличены обе доли. Диагноз?

Больная 30 лет поступила с жалобами на боли при глотании и увеличение левой доли щитовидной железы. Из анамнеза известно, что недавно больная перенесла фолликулярную ангину. При осмотре: температура 38 С, левая доля щитовидной железы увеличена, уплотнена, болезненна. Пульс 100 уд./мин. В анализе крови: лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, СОЭ 30 мм/час. Основной обмен 25%. Диагноз?

Больной 45 лет был прооперирован по поводу гипертиреоидного зоба. Сразу же после операции появилась осиплость голоса, больной стал поперхиваться. Какое осложнение струмэктомии возникло у данного больного?

Больная 30 лет поступила с жалобами на опухолевидное образование на передней поверхности шеи, которое появилось 5 лет назад и с тех пор медленно увеличивалось. В левой доле щитовидной железы при пальпации определяется плотное образование с гладкой поверхностью размерами 8х5 см, безболезненное. Пульс 78 уд./мин. Основной обмен 10%. Какое лечение показано этой больной?

У больной 60 лет 10 лет назад диагностирован узловой эутиреоидный зоб размерами 5х3 см. За последние полгода образование увеличилось вдвое, ухудшилось общее состояние больной, появились слабость, быстрая утомляемость. При пальпации поверхность щитовидной железы неровная, консистенция плотная. Образование малоподвижное. Лимфоузлы на левой половине шеи увеличены, плотные. Диагноз?

Больной 40 лет заболел остро: озноб, слабость, затруднение глотания, боли в области шеи с иррадиацией в уши, голову, усиливающиеся при поворотах, температура 38 С. Больного беспокоит потливость. При пальпации щитовидная железа увеличена, болезненна, не спаяна с окружающими тканями, уплотнена, флюктуирующих участков нет. Подчелюстные, шейные лимфоузлы не увеличены. В анализе крови: СОЭ до 21 мм/ч, относительный лимфоцитоз. При исследовании накопления йода щитовидной железой на сканограмме участки просветления, накопление понижено. Диагноз?

Больная поступила с жалобами на раздражительность, потливость, слабость, сердцебиение. Больна II года. Щитовидная железа не увеличена. Основной обмен – 30%. При физикальном обследовании больной никакой патологии не выявлено. При рентгенологическом исследовании в переднем средостении на уровне II ребра справа определяется образование округлой формы размером 5х5 см с четкими границами. Какое дополнительное исследование необходимо для уточнения диагноза?

Какой метод диагностики следует избрать как наиболее исчерпывающий при подозрении на малигнизацию узлового зоба?

У больной 50 лет диагностирован рак щитовидной железы. При осмотре определяется плотный узел в правой доле, лимфоузлы 3х4 см по ходу кивательной мышцы плотные, увеличенные, безболезненные. Как радикально лечить больную?

Больная 24 лет поступила с жалобами на раздражительность, потливость, слабость, сердцебиение. Больна 2 года. Щитовидная железа не увеличена. Основной обмен +30%. При рентгеноскопии в переднем средостении образование округлой формы 5х5 см с четкими контурами. Легочная ткань прозрачна. Какие дополнительные методы исследования необходимы для уточнения диагноза?

При биохимическом исследовании крови выявлены: гиперкальциемия, гипофосфатемия. При рентгенологическом исследовании обнаружен остеопороз костей. Стернальная пункция без особенностей. Диагноз?

При выявлении солитарного узла в щитовидной железе показано:
а) сканирование щитовидной железы;
б) рентгенологическое исследование грудной клетки и трахеи;
в) определение гормонов щитовидной железы;
г) определение антител щитовидной железы;
д) ультразвуковое исследование щитовидной железы;
е) диагностическая пункция.
Выберите правильную комбинацию ответов:

У больной 46 лет с жалобами на чувство тяжести за грудиной и непостоянную одышку при физической нагрузке при рентгенологическом исследовании грудной клетки за рукояткой грудины выявлена опухоль с четкими контурами, 8 см в диаметре, смещающая трахею вправо. Щитовидная железа пальпаторно не увеличена, мягкой консистенции. Ваш диагноз?

У больной 35 лет через двое суток после субтотальной резекции щитовидной железы по поводу диффузного тиреотоксического зоба появились онемение кончиков пальцев рук, скованность в конечностях, подрагивание мышц лиц. Диагноз?

При фиброаденоме молочной железы показана:

Определите оптимальный вариант лечения острого гнойного интрамаммарного мастита:

Основным путем оттока лимфы от молочной железы является:

При диффузной мастопатии не применяется:

Для молочной железы не являются регионарными лимфоузлы:

Секторальная резекция молочной железы показана при:

Выберите метод, применяющийся для дифференциальной диагностики опухолей молочной железы:

При маммографии признаком мастопатии является:

Выберите симптом, характерный для фиброаденомы молочной железы:

Выделение крови из соска характерно для:

При фиброаденоме молочной железы характерен следующий симптом:

Укажите наиболее редкую причину развития мастопатий:

При выявлении микрокальцинатов при маммографии рекомендуется:

Наиболее эффективными методом исследования при опухоли молочной железы менее 0,5 см являются:

Назовите самую частую врожденную аномалию молочной железы:

В верхне-наружном квадранте молочной железы одиночный безболезненный узел диаметром 5 см, плотной консистенции, хорошо отграниченный от окружающих тканей. Сосок не изменен, выделений нет. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Ваш предварительный диагноз:

Выберите оптимальный вариант лечения острого гнойного ретромаммарного мастита:

У больной 50 лет молочная железа инфильтрирована, отечна, резко уплотнена и увеличена в объеме, кожа железы покрыта красными пятнами с неровными «языкообразными» краями, сосок втянут и деформирован. Ваш диагноз:

Рак молочной железы чаще всего метастазирует в:

При лактостазе показано все, кроме:

В положении лежа опухоль молочной железы может исчезать при симптоме:

Радикальная мастэктомия по Холстеду включает:

Опухоль молочной железы характеризуется:

Секторальная резекция молочной железы показана:

Наиболее информативными методами исследования при папилломе протока молочной железы являются:

К факторам, увеличивающим риск возникновения рака молочной железы относят все, кроме

При раке молочной железы наибольшее значение имеют все нижеперечисленные данные, кроме

Косвенными рентгенологическими признаками рака молочной железы являются все, кроме

Листовидная фиброаденома характеризуется всем, кроме:

Особенностями рака грудной железы у мужчин является все, кроме:

Факторами, влияющими на развитие фиброзно-кистозной мастопатии являются все, кроме

Патологическими выделениями из соска сопровождаются все нижеперечисленное, кроме:

Для всех дисгормональных заболеваний молочной железы характерно все, кроме:

Опухоль при узловой форме рака молочной железы имеет:

Для маститоподобного рака молочной железы характерно все, кроме:

При беременности на состояние молочных желез оказывают влияние:

При серозной форме острого лактационного мастита следует:

Ранняя стадия диффузной мастопатии – мастодиния характеризуется:

К диффузным формам рака молочной железы относится:

Наиболее значимым путем оттока лимфы от молочной железы является:

Для симптома апельсиновой корки характерно:

Рак молочной железы чаще встречается в возрасте:

Контрастная маммография выполняется при выявлении:

При осмотре молочной железы обращается внимание на все нижеперечисленное, кроме:

Для панцирного рака характерно:

Операцией выбора при фиброаденоме молочной железы является:

Показанием к выполнению секторальной резекции молочной железы служит все, кроме:

Добавочные молочные железы чаще всего располагаются:

При серозно-инфильтративной форме острого лактационного мастита рекомендуется:

Для диагностики острого аппендицита не применяют:

Противопоказанием к экстренной аппендэктомии является:

Важнейшим в диагностике абсцесса дугласова пространства является:

Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается с: