Дыхание – непрерывный процесс, который обеспечивает постоянное обновление газового состава крови.
В дыхание включено три составляющих: внешнее дыхание, транспорт газов кровью, тканевое дыхание.
Внешнее дыхание заключается в передаче газов между внешней средой и кровью. В этом участвуют дыхательные пути, лёгкие, плевра и мышцы.
Транспорт газов осуществляется благодаря разнице парциальных давлений.
Тканевое дыхание делится на два этапа:
- Перенос газов из крови в ткани.
- Потребление кислорода клетками и выделение углекислого газа.
Работа лёгких определяется несколькими понятиями, которые часто используются в пульмонологии.
- Дыхательный объём – объём воздуха, вдыхаемый при спокойном вдохе.
- Остаточный объём – объём воздуха, оставшийся после максимально глубокого выдоха.
- Резервный объём вдоха – тот воздух, который ты сможешь вдохнуть после спокойного вдоха.
- Резервный объём выдоха – тот воздух, который ты сможешь выдохнуть после спокойного выдоха.
- Жизненная ёмкость лёгких – дыхательный объём плюс резервные объёмы вдоха и выдоха.
- Общая ёмкость – жизненная ёмкость плюс остаточный объём.
- Лёгочная вентиляция – объём воздуха, пропущенный через лёгкие за 1 минуту.
Гемоглобин переносит кислород к клеткам. Насыщение гемоглобина кислородом – важный показатель, который магическим образом измеряется прищепкой на палец, называемой пульсоксиметром. В норме этот показатель равен 97% и выше. Всё, что ниже – дыхательная недостаточность.
Как только ты думаешь о своём дыхании, оно переходит под контроль твоего разума. Ты можешь его ускорять и останавливать. Но когда ты о нём забываешь, им управляет дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозге. Центр разбит на две части (вдоха и выдоха) и управляет дыхательными мышцами. Центр вдоха активируется при раздражении углекислым газом хеморецепторов, расположенных рядом с дыхательным центром. То есть, дыхание учащается при повышении концентрации углекислого газа в крови.
Одна важная штука в этой теме: Рефлекс Геринга — Брейера. Является одним из механизмов саморегуляции дыхательного процесса, обеспечивая смену актов вдоха и выдоха. При растяжении альвеол во время вдоха нервные импульсы от рецепторов растяжения по блуждающему нерву идут к экспираторным нейронам, которые, возбуждаясь, тормозят активность инспираторных нейронов, что приводит к пассивному выдоху. Легочные альвеолы спадаются, и нервные импульсы от рецепторов растяжения уже не поступают к экспираторным нейронам. Активность их падает, что создает условия для повышения возбудимости инспираторной части дыхательного центра и осуществлению активного вдоха.