Сюда входят вещества, очень похожие по действию. Все они делятся на кучу подгрупп в зависимости от химического строения. Но это скучная и ненужная для жизни информация. Более того, на самом экзамене по фарме не замечено случаев, когда преподы доёбывались до этой классификации. Все следующие препараты можно обозначить как «нестероидные противовоспалительные средства» (НПВС).
Чтобы понять эффект этих препаратов. Нужно вспомнить биохимию и физиологию. Есть такой фермент циклооксигеназа. Этот фермент отвечает за метаболизм арахидоновой кислоты, из которой получаются, например, простагландины и тромбоксан – главные виновники воспалительной реакции. Циклооксигеназа бывает трёх типов. Первый тип работает всегда и везде и поддерживает, например, защитные свойства слизистой желудка. Второй тип работает только в очаге воспаления. Третий тип пока что забудь, потому что даже нельзя уверенно сказать, что он существует.
Так вот, если ингибировать циклооксигеназу, то и медиаторов воспаления будет заметно меньше. Само воспаление уменьшится. Сосуды в очаге воспаления не будут раздуваться, как ты после новогодних праздников. Отёк спадёт и боль утихнет. Помимо противовоспалительного эффекта НПВС способны угнетать болевую импульсацию к коре мозга. Важность НПВС в нашем мире переоценить трудно.
1Анальгин (Analgin)
Первая таблетка, о которой думает обыватель, когда уверен, что нужно съесть какую-нибудь таблетку.
Уменьшает воспаление, снижает температуру и купирует боль. Едят по 0,5 г два раза в день. Выпускается в таблетках по 0,5 г. Частым побочным эффектом является аллергия, это нужно учитывать.
2Парацетамол (Paracetamolum)
Этот фармакологический монстр продаётся под таким количеством торговых названий, что охуеть можно. Этот враг простуды ютится в аптечке каждой российской семьи. Однако, есть у него один большой минус – он очень сажает печень. Концентрация фермента АЛТ в крови после курса парацетамола взлетает в сотни раз.
Если запить таблетку парацетамола стаканом свежевыжатой водки, то можно пожелтеть.
Принимается по 0,4 г за один раз. Максимальная суточная доза – 3 г.
Выпускается в таблетках по 0,2 г.
Если предыдущие лекарства можно было лишь условно отнести к НПВС, то следующий препарат является чистым и эталонным НПВС.
3Аспирин (Aspyrinum), он же ацетилсалициловая кислота
Очень трудный и интересный препарат. Его особенностью является то, что его эффект зависит от дозы. Например, при малых дозах он проявляет себя только как антиагрегант и пьётся инсультниками, чтобы ещё один тромб не залетел в голову.
Для противовоспалительного и обезболивающего эффекта принимается по 0,5 г и выше три раза в день. Для антиагрегантного эффекта назначают меньшие дозировки (125-300 мг).
Аспирин очень плохо влияет на слизистую желудка. Съеденная пачка аспирина наверняка вызовет язву желудка. А если подождать ещё денёк, то можно умереть в бледных муках от кровотечения. Поэтому язвенная болезнь является противопоказанием к приёму аспирина.
Выпускается в таблетках по 100, 300 и 500 мг.
4Индометацин (Indometacinum)
По эффекту типичный НПВС. Однако, у него есть одно интересное применение: его назначают новорожденным при незаращении Баталова протока, который под действием препарата тут же зарастает и никогда не даёт о себе знать. Это реально так, я не тролль. Сам в ахуе.
Назначается по одной таблетке два раза в день.
Выпускается в таблах по 0,25 г.
Противопоказанием является так же язвенная болезнь.
5Диклофенак (Diclofenac)
Сильный обезбол. Назначается по одной таблетке два раза в день, можно чуть больше. Выпускается в таблетках по 0,25 г и в ампулах по 3 мл для инъекций в жопную мышцу. Все остальные свойства типичны для НПВС.