Трепетание — нарушение ритма, при котором, опять же, есть эктопический очаг, но гораздо мощней, чем при пароксизме. Генерирует импульсы с офигенно большой частотой (300), что уже приводит к серьезным нарушениям гемодинамики. Бывает трепетание предсердий, а бывает …, ну ты понял.
При предсердном трепетании импульсы генерируется с такой большой частотой, что не все проходят AV узел, поэтому развивается картина, похожая на AV-блокаду, однако есть отличия.
- Волны трепетания, которые похожи на пилу. Почему не зубцы P? Потому что эктопический очаг полностью подавляет синусовый узел, поэтому ритм уже будет не синусовым и зубца Р не будет.
- Комплекс QRS не изменен и R-R интервалы в норме.
А вот здесь уже трепетание желудочков. Эти шипы свидетельствует о надвигающимся пиздеце.
- Вообще нет P
- Зубцы R просто огроменные
- Невозможно увидеть зубцы Q,S,T
- Изоэлектрической линии как таковой не существует, её невозможно проследить.
