1) Крупозная пневмония в стадии серого опеченения — № 34 (окр. — гематоксилин и эозин, ув.100)
Описание:
Ткань легкого безвоздушная, сосуды полнокровные, межальвеолярные перегородки отечны, расширены. Бронхи не изменены. В просвете растянутых альвеол содержатся массы фибрина в виде густой сетки с примесью лейкоцитов, слущенного альвеолярного эпителия, эритроцитов, местами видны микроабсцессы.
Обозначить:
1. Элементы структурно-функциональной единицы легких (ацинуса):
а) альвеолы,
б) бронхи,
в) мелкие сосуды;
2) Признаки крупозной пневмонии:
а) полнокровные сосуды стромы,
б) отек и воспалительная инфильтрация межальвеолярных перегородок,
в) бронхи не изменены,
г) экссудат в альвеолах, состоящий из фибрина и лейкоцитов.
2) Бронхопневмония — № 126 (окр. — гематоксилин и эозин, ув.100)
Описание:
В ткани легкого рассеянные безвоздушные очаги с бронхом в центре, охватывающие ацинус или дольку. Стенка бронхов полнокровная, отечная, все слои инфильтрированы нейтрофилами и разрушают ее (деструктивный панбронхит). Просвет части бронхов расширен, заполнен лейкоцитами и десквамированным эпителием. Прилежащие альвеолы заполнены серозным экссудатом с примесью лейкоцитов, эритроцитов, лимфоцитов, клеток слущенного альвеолярного эпителия, фибрина. Окружающие альвеолы расширены, заполнены воздухом (перифокальная эмфизема).
Обозначить:
1. Элементы структурно-функциональной единицы легких (ацинуса):
а) альвеолы,
б) бронхи,
в) мелкие сосуды;
2) Признаки бронхопневмонии:
а) полнокровные сосуды стромы,
б) отек и воспалительная инфильтрация межальвеолярных перегородок,
в) экссудат в бронхах,
г) экссудат в альвеолах.
3) Хронический бронхит с бронхоэктазами — № 168 (окр. — гематоксилин и эозин, ув.40)
Описание:
Просветы бронхов деформированы, местами расширены с выбуханием стенки, разрушением, истончением (атрофией) мышечного и эластического ее слоев, замещением их рубцовой тканью; эпителиальная выстилка неоднородна, местами она сохраняет вид многорядного мерцательного, а местами — полипозные разрастания многослойного плоского эпителия (очаги метаплазии). В слизистой и подслизистом слое картина хронического воспаления — гиперемия, отек, лимфоидная инфильтрация с примесью нейтрофилов. В прилежащей легочной ткани — поля перибронхиального и межальвеолярного фиброза, очаги обструктивной эмфиземы, перибронхиальная пневмония с лейкоцитарно-фибринозным экссудатом в просвете альвеол.
Обозначить:
1. Элементы структурно-функциональной единицы легких (ацинуса):
а) альвеолы,
б) бронхи,
в) мелкие сосуды;
2) Признаки хронического бронхита с бронхоэктазами:
а) локальные расширения просвета бронха (бронхоэктаз),
б) хроническое воспаление и рубцовое утолщение стенки бронха,
в) очаги плоскоклеточной метаплазии слизистой,
г) разрастание соединительной ткани вокруг бронхов и сосудов,
д) эмфизема и очаговая перибронхиальная пневмония.
4) Бронх при бронхиальной астме — № 153 (окр. — гематоксилин и эозин, ув.100)
Описание:
Гладкомышечная оболочка бронхов спазмирована, фрагментально утолщена. Острые воспалительные изменения в стенке бронха в период обострения проявляются полнокровием сосудов, отеком слизистой и подслизистой, инфильтрирацией эозинофилами, базофилами, лимфоцитами и плазмоцитами. Просвет бронха сужен, имеет звездчатую форму вследствие образования складок слизистой на фоне спазма (гофрированность). Бронхи заполнены слоистым слизистым секретом с примесью эозинофилов и клеток слущенного эпителия, почти полностью закупоривающим их. Признаками хронизации процесса является атрофия структурных элементов стенки бронха, склероз, гиалиноз базальной мембраны. В окружающей легочной ткани наблюдаются очаги эмфиземы, ателектаза, пневмо-, ангиосклероза.
Обозначить:
1. Элементы структурно-функциональной единицы легких (ацинуса):
а) альвеолы,
б) бронхи,
в) мелкие сосуды;
2) Признаки астматического бронхита:
а) сужение просвета бронхов и гофрированность слизистой,
б) отек и воспалительная инфильтрация слизистой оболочки,
в) слизистый экссудат с примесью эозинофилов в бронхах,
г) эмфизема и ателектазы в легочной ткани.
