Башкирский государственный медицинский университет

Башкирский государственный медицинский университет

Патология глазодвигательного аппарата

1Косоглазие (страбизм, гетеротропия)

Косоглазие (страбизм, гетеротропия) — отклонение зрительной оси одного глаза от единой точки фиксации.

В мире насчитывается 10 млн страдающих косоглазием.

Глубина зрения

Бинокулярное зрение играет важную роль в определении глубины зрения, основываясь на относительных размерах объектов, их отражениях, их движении относительно друг друга.

На самом деле глубина восприятия является также компонентом монокулярного зрения, но бинокулярное зрение добавляет четкость и пропорциональность восприятия глубины.

Бинокулярное зрение — объемное, стереоскопическое, глубинное зрение.

Условия, необходимые для возникновения бинокулярного зрения

  • Анатомическая целостность всех отделов органа зрения
  • Ортофория
  • Острота зрения 0,3-0,4
  • Наличие фузионного рефлекса

2Паралитическое косоглазие

  • Ограничение подвижности глазного яблока
  • Вторичный угол отклонения больше первичного
  • Девиация постоянная
  • Наличие диплопии

Лечение паралитического косоглазия

  • Лечение основного заболевания
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Миопластика
  • Введение препарата Диспорт в ЭОМ

3Содружественное косоглазие

  • Движение глазных яблок в полном объеме
  • Первичный угол отклонения равен вторичному
  • Нет диплопии

4Виды косоглазия по направлению

  • Горизонтальное (сходящееся, расходящееся)
  • Вертикальное

5Виды косоглазия по вовлеченности глаз

  • Монолатеральное
  • Альтернирующее

6Аккомодационное косоглазие

Аккомодационное косоглазие — 25-40% сходящегося косоглазия.

7Амблиопия

  • Функциональная слепота
  • Снижение остроты зрения без органических изменений макулы

Виды амблиопии

  • Рефракционная
  • Дисбинакулярная
  • Обскурационная
  • Истерическая

Степени амблиопии

  • Слабой степени — 0,8-0,4
  • Средней — 0,3-0,2
  • Высокой — 0,1-0,005
  • Очень высокой — 0,04 и ниже

8Лечение косоглазия

  • 100% очковая коррекция
  • Плеоптика
  • Ортоптика
  • Диплоптика
  • Хирургическое лечение