реклама

Физиология крови

При создании данной страницы использовалась лекция по соответствующей теме, составленная Кафедрой Нормальной физиологии БашГМУ

Навигация:

  1. Эритроциты
  2. Жизнь и разрушение эритроцитов
  3. СОЭ
  4. Гемоглобин

Цельная кровь состоит из:

  • жидкая часть (плазма),
  • форменные элементы (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты).

Гематокрит — отношение объема форменных элементов к объему крови.

Значения гематокрита:

  • у мужчин — 40-48,
  • у женщин — 36-42,
  • в среднем — 40-45.

Эритроциты

Количество эритроцитов (х1012 /л):

  • у мужчин: 5,2,
  • у женщин: 4,7.

Функции эритроцитов:

  • транспортная: O2, CO2 (карбоангидраза),
  • Hb — буфер = 35% буферной емкости крови,
  • защитная: гемостаз, Ig, иммунная.

Особенности строения:

  • Большая поверхность мембраны.
  • Меньшее диффузное расстояние.
  • Деформируясь, проходит по узким капиллярам.
  • Устранение ядра снижает потребление O2 в 200 раз.

Собственные потребности эритроцита в O2 малы. Основным источником энергии является глюкоза.

Основное значение 2,3 — ДФГ заключается в регуляции сродства гемоглобина с O2.

Эритроцит: двояковогнутый, но может принять любую форму (пластичен); толщина 1,0-2,5 мкм, d примерно равен 7,8 мкм; V = 85-90 мкм^3, S (поверхности) = 145 мкм^2.

Мембрана эритроцитов

Липиды мембраны:

  • фосфолипиды,
  • гликолипиды,
  • холестерин.

Регуляция эритропоэза:

  • стимулируют:
    • гипоксия,
    • тиреоидные гормоны,
    • кортизол,
    • гормон роста,
    • андрогены,
    • симпатическая нервная система посредством нейромедиаторов;
  • подавляют: эстрогены.

Необходимые витамины:

Физиология крови, необходимые витамины

Органы эритропоэза:

  • 1 мес. – внутриутробно – желточный мешок;
  • конец 2 мес. – внутриутробно – печень, селезенка, лимфоузлы;
  • 8-й месяц и до конца жизни – ККМ (красный костный мозг).

Жизнь и разрушение эритроцитов

  • живут по 120 сут.,
  • ферменты теряют активность,
  • мембраны теряют эластичность,
  • в селезенке размеры щелей равны примерно 3 мкм, следовательно, гемолиз (напр.: вливание истеченной сроком годности крови, т.к. в такой крови у эритроцитов мембрана нарушена).

Процесс разрушения эритроцитов происходит в селезенке и печени.

Ферменты эритроцитов:

  1. поддерживают эластичность мембраны,
  2. участвуют в транспорте ионов сквозь мембрану,
  3. не позволяют Fe2+ перейти в Fe3+.

СОЭ

СОЭ – скорость оседания эритроцитов.

Удельный вес эритроцитов – 1,096. Удельный вес плазмы – 1,027. В связи с этим эритроциты оседают.

СОЭ: норма (в мм/ч):

  • у мужчин – 1-10,
  • у женщин – 2-15.

Повышение СОЭ:

  • физиологическое (беременность, физическая работа),
  • патологическое (воспаление).

Гематокрит (Ht) и СОЭ:

  • Увеличение Ht приводит к уменьшению СОЭ.
  • Уменьшение Ht – к увеличению СОЭ.

Белки плазмы и СОЭ

Белки плазмы и СОЭ

СОЭ зависит от формы эритроцита:

  • макроциты – уменьшение СОЭ,
  • микроциты – увеличение СОЭ,
  • серповидная форма – уменьшение СОЭ.

Гемоглобин

Гемоглобин (Hb):

  • 98% массы белков эритроцита,
  • хромопротеид,
  • молекулярная масса – 68800.

Норма гемоглобина:

  • у мужчин – 130-160 г/л,
  • у женщин – 120-150 г/л.

Виды Hb:

  • HbP (примитивный) – 7-12 нед. беременности.
  • HbF (фетальный – наибольшее сродство с O2) – 12 нед. до 1 г. жизни ребенка.
  • HbA (adult — взрослый) – с момента рождения и всю жизнь у человека.

реклама