Гигиенические требования к акушерским стационарам

admin

Лекция по гигиене. Гигиенические требования к акушерским стационарам. Функциональные группы помещений акушерских стационаров.

При создании данной страницы использовалась лекция по соответствующей теме, составленная Кафедрой Гигиены БашГМУ

Навигация:

  1. Помещения приема
  2. Родовое физиологическое отделение
  3. Послеродовое физиологическое отделение
  4. Отделение новорожденных
  5. Обсервационное отделение
  6. Отделение патологии беременности
  7. Помещения выписки

Стационарная акушерская помощь населению оказывается в родильных домах (самостоятельных) или родильных отделениях, входящих в состав больниц.

Функциональные группы помещений акушерских стационаров:

  • помещения приема,
  • родовое физиологическое отделение,
  • послеродовое физиологическое отделение,
  • отделение новорожденных,
  • обсервационное отделение,
  • отделение патологии беременности,
  • помещения выписки.

Приемное отделение роддома

  • Вестибюль (приемная),
  • Фильтр,
  • Смотровые,
  • Помещения санитарной обработки,
  • Палатные отделения.

В фильтре роженицы и беременные делятся на 2 потока:

  1. «Чистый» —  составляют роженицы и беременные, направляющиеся в отделение патологии беременности и родовое физиологическое отделение.
  2. «Грязный» —  составляют роженицы и беременные, направляющиеся в обсервационное (инфекционное) отделение.

В дальнейшем данные потоки не должны пересекаться.

Родовое физиологическое отделение

В родовом физиологическом отделении выделяют 3 группы помещений:

  1. Для проведения родов,
  2. Операционный блок,
  3. Вспомогательные.

Группа помещений для проведения родов

  • Предродовые палаты,
  • Родовые палаты,
  • Манипуляционно-туалетные для новорожденных,
  • Реанимационная для новорожденных,
  • Палаты интенсивной терапии.

Предродовые палаты рекомендуется предусматривать на 1-2 койки (допускается до 4-х). Площадь на койку в палате — 7 м². Площадь палаты на 1 койку -10 м².

Родовые палаты рассчитаны на 1-2 родовые кровати, площадь соответственно 24 и 36 м².

В последние годы создаются индивидуальные родовые палаты площадью 30 м².

Послеродовое физиологическое отделение

1 тип отделения: раздельного пребывания родильниц и новорожденных.

  • Дети размещаются в отдельной палатной секции, перед входом в нее должен быть организован шлюз.
  • Рекомендуемое количество коек в палатах 1-2 (но не более 4-х).
  • Площадь на койку в палатах родильниц — 7 м², площадь однокоечной палаты — 10 м².

2 тип: совместного пребывания родильниц и новорожденных

  • В палатах рекомендуется не более 4-х коек,
  • (2 койки для матерей, 2 койки для новорожденных).

3 тип: приближенного расположения палат родильниц и новорожденных (палаты родильниц чередуются с палатами новорожденных).

Отделение новорожденных

  • Создаются при наличии 60 или более коек для новорожденных,
  • 15 % коек отводится для недоношенных и травмированных детей,
  • Площадь на детскую кроватку – 4,5 м2,
  • Площадь на кювез – 6 м2,
  • Перегородки между палатами и между палатами и коридором должны быть стеклянные.

Обсервационное отделение

Акушерское обсервационное отделение (АОО) предназначено для оказания медицинской помощи женщинам, чья беременность завершилась преждевременно или неблагополучно, а также тем, чьи роды и послеродовый период осложнены хроническими или острыми инфекционными заболеваниями.

  • Следует размещать или в отдельном отсеке здания, или над всеми отделениями;
  • Предродовые палаты рассчитываются на 1-2 койки;
  • Родовые палаты рассчитываются на 1 кровать;
  • Обязательное наличие отдельного родового бокса для женщин с ВИЧ инфекцией, гепатитом, венерическими заболеваниями. Он должен иметь наружный вход через тамбур и вход из отделения через шлюз.
  • В отделении имеется собственная операционная, собственное отделение новорожденных.

Отделение патологии беременности

В отделение патологии беременности госпитализируют беременных с экстрагенитальными заболеваниями (сердца, сосудов, крови, почек, печени, эндокринных желез, желудка, легких и др.), осложнениями беременности (гестозы, угроза прерывания беременности, фетоплацентарная недостаточность и др.), с неправильным положением плода, с отягощенным акушерским анамнезом.

  • Рекомендуются палаты на 1-2 койки,
  • Предусматривается приближенное расположение санитарных узлов (на 2 палаты один сан. узел),
  • Предусматривается столовая,
  • Предусматривается помещение дневного пребывания беременных,
  • Предусматривается вестибюль с гардеробом с выходом на улицу.

Помещение выписки

  • Располагается смежно с вестибюлем для посетителей.
  • Роженица с новорожденными из послеродового физиологического отделения и беременные из отделения патологии беременности составляют один поток выписывающихся.

Роженицы с новорожденными выписывающиеся из обсервационного отделения составляют второй поток.

5 0