Анатомия клиновидной кости

admin

Подробно расписана анатомия клиновидной кости. Строение большого и малого крыльев, парного крыловидного отростка. Аномалии строения кости.

Клиновидная кость (os sphenoidale) участвует в образовании основания черепа, боковых отделов свода черепа, ряда полостей и ямок. У клиновидной кости имеются тело, крыловидные отростки, большие и малые крылья. 

Тело клиновидной кости (corpus sphenoidale) имеет шесть поверхностей:

  • верхняя
  • нижняя
  • задняя, соединяющуюся с базилярной частью затылочной кости,
  • передняя
  • две боковые поверхности.

Строение клиновидной кости

Клиновидная кость имеет:

  • Турецкое седло (sella turcica) – располагается на верхней стороне тела клиновидной кости в виде углубления, имеет глубокую гипофизарную ямку (fossa hypophysialis). Там располагаются гипофиз — железа внутренней секреции. Спереди турецкое седло ограничено бугорком седла (tuberculum sellae), сзади — спинкой седла (dorsum sellae). Спинка седла заканчивается с каждой стороны задним наклоненным отростком (processus clinoideus posterior).
Строение клиновидной кости, вид спереди и сзади
  • Сонную борозду (sulcus caroticus) – находится с каждой стороны на теле кости. Является следом прилежания внутренней сонной артерии.
  • Клиновидный язычок (lingula sphenoidale) — заостренный отросток, расположенный с наружной стороны сонной борозды, у ее заднего края. К нему прикрепляется нижняя клиновидно-каменистая связка (lig. sphempetrosus). Она покрывает с латеральной стороны место выхода внутренней сонной артерии из сонного канала в пещеристый синус.
  • Клиновидный гребень (crista sphenoidalis) – находится на передней поверхности тела клиновидной кости. Заканчивается клиновидным клювом (rostrum sphenoidale). По бокам от клиновидного гребня имеется клиновидная раковина (concha sphenoidalis), ограничивающая апертуру клиновидной пазухи (apertura sinus sphenoidalis), сообщающуюся с полостью носа.

Боковые поверхности тела клиновидной кости переходят в парные малые и большие крылья.

Малое крыло клиновидной кости

Малое крыло (ala minor) — правая и левая горизонтальная костная пластинка. В их основании расположен зрительный канал (canalis opticus), где проходят зрительный нерв и глазная артерия.

Свободный (задний) край малых крыльев разделяет переднюю и среднюю черепные ямки.

Малое крыло клиновидной кости, вид спереди и сзади

Передний край соединяется с глазничной частью лобной кости, с решетчатой пластинкой решетчатой кости.

Медиальная часть малого крыла образует выступающий передний наклоненный отросток (processus clinoideus anterior). Между малым крылом и большим крылом располагается верхняя глазничная щель (fissura orbitalis superior). Посредством нее полость черепа сообщается с глазницей. Через эту щель в глазницу проходят глазной нерв (1-я ветвь тройничного нерва), глазодвигательный, блоковый и отводящий нервы, добавочная ветвь глазной артерии, а из глазницы выходит верхняя глазная вена.

Большое крыло клиновидной кости

Большое крыло (ala major) начинается от боковой стороны тела клиновидной кости.

Имеет следующие поверхности:

  • Мозговая поверхность (facies cerebralis) обращена в полость черепа и содержит три отверстия. 
    • Круглое отверстие (foramen rotundum) диаметром 2,5 мм ведет в крыловидно-нёбную ямку, через него проходит верхнечелюстной нерв (2-я ветвь тройничного нерва).
    • Кзади находится крупное овальное отверстие (foramen ovale) длиной 8 мм и шириной 5 мм. Через него проходят нижнечелюстной нерв (3-я ветвь тройничного нерва) и венозное сплетение овального отверстия, соединяющее пещеристый синус с крыловидным венозным сплетением.
    • Позади овального отверстия видно небольшое остистое отверстие (foramen spinosum) диаметром 2 мм, через него в полость черепа проходит средняя менингеальная артерия. 
Большое крыло клиновидной кости, вид спереди и сзади
  • Глазничная поверхность (facies orbitalis) большого крыла гладкая, участвует в образовании латеральной стенки глазницы. 
  • Височная поверхность (facies temporalis) имеет подвисочный гребень (crista infratemporalis)
  • Подвисочная поверхность (facies infratemporalis) – отделена от височной подвисочным гребнем.
  • Верхнечелюстная поверхность (facies maxillaris) обращена в сторону крыловидно-нёбной ямки.

Большое крыло имеет края:

  • Скуловой (margo zygomaticus) — соединяется со скуловой костью.
  • Лобный (margo frontalis) — соединяется с глазничной частью лобной кости.
  • Теменной.
  • Чешуйчатый (margo squamosus) — соединяется с клиновидным краем височной кости.

Кзади и снаружи чешуйчатый край заканчивается остью клиновидной кости (spina ossis sphenoidalis).

Парный крыловидный отросток

Парный крыловидный отросток (processus prerygoideus) направлен вниз от тела клиновидной кости. Состоит из латеральной и медиальной пластинок (laminae medialis et lateralis).

Между пластинками сзади имеется крыловидная ямка (fossa pterygoidea). В ней начинается латеральная крыловидная мышца.

Латеральная пластинка имеет:

  • крыловидноостистый отросток (processus pterygospinosus) – отходит к ости клиновидной кости.
Парный крыловидный отросток, вид спереди и сзади

Медиальная пластинка имеет:

  • Крыловидный крючок (hamulus pterygoideus) и борозду крючка крыловидного отростка (sulcus hamuli pterygoidei). К последнему прилежит сухожилие мышцы, напрягающей мягкое нёбо.
  • Ладьевидную ямку (fossa scaphoidea) расширенный задневерхний край медиальной пластинки. Кнаружи от нее заметна борозда слуховой трубы (sulcus tubae auditivae).
  • Влагалищный отросток (processus vaginalis) — направлен кнутри от пластинки. Над ним располагается нёбновлагалищная борозда (канал) (sulcus palatovaginalis, canalis palatovaginalis), а рядом с ним — сошниково-влагалищная борозда (канал) (sulcus vomerovaginalis, canalis vomerovaginalis). В последнем проходят нервные ветви крыловидно-нёбного узла.

В основании крыловидного отростка сзади наперед идет крыловидный (Видиев) канал (canalis pterygoideus). Через него в крыловидно-нёбную ямку направляется нерв крыловидного канала.

Аномалии строения кости

У взрослых людей клиновидная кость имеет разные варианты и аномалии строения.

  • При несращении передней и задней половин тела в центре турецкого седла образуется узкий черепно-глоточный канал. 
  • Индивидуально различны положение перегородки в клиновидной кости.
  • Также различны размеры апертуры клиновидной пазухи.
  • Правый и левый передние наклоненные отростки могут сильно варьировать по форме, размерам и положению. Толщина отростка колеблется от 7 до 12 мм, длина — от 8 до 15 мм.
  • Передние и задние наклоненные отростки могут смыкаться между собой, образуя костный мостик над пещеристой частью внутренней сонной артерии.
  • Средний наклоненный отросток часто отсутствует или выражен очень слабо.
  • Индивидуально варьирует кривизна свободного края малого крыла. На женских черепах изгиб малых крыльев выражен сильнее, чем на мужских.
  • Овальное и остистое отверстия могут быть равных размеров, иногда сливаться в одно отверстие.
0 0